孕期代谢增加，受体内胎盘激素等的影响，孕妇甲状腺处于相对活跃状态，甲状腺体积较非孕时增加30~40%，甲状腺功能的正常范围不同于非孕期。甲状腺功能异常对母婴预后有影响，如重症甲亢容易引起流产、早产、胎儿生长受限等；亚临床甲减可能影响子代的认知能力等。另外，甲状腺疾病治疗药物可能有致畸作用或通过胎盘屏障进入胎儿体内，从而影响胎儿甲状腺功能。

甲状腺功能检查项目包括：①游离FT3；②游离FT4；③促甲状腺激素（TSH）；④TPOAB（抗甲状腺过氧化物酶抗体）；⑤TGAB（甲状腺球蛋白抗体）；⑥TRAB（促甲状腺素受体抗体）

美国甲状腺协会建议的孕期TSH正常范围：孕早期（12周以前）TSH 0.1-2.5mIU/L； 妊娠中期（13-27周）TSH 0.2-3.0mIU/L；妊娠晚期（28周后）TSH 0.3-3.0mIU/L。

甲状腺功能异常：
⑴ TSH升高，FT4正常：亚临床甲减（见妊娠合并亚临床甲减）
⑵ TSH升高，FT4降低：临床甲减
⑶ TSH降低，FT4升高：临床甲亢
⑷ TSH降低，FT4正常：亚临床甲亢