- 1、 什么是会阴切开缝合术？
会阴侧切术是指为了扩大产道出口在会阴部做一切口，不仅可以侧切，还可以正中切（见示意图）。虽然正中切开剪开组织少，出血不多，术后组织肿胀及疼痛轻微，切口愈合快，但是有切口延裂致肛门括约肌撕裂的风险，因此目前侧切使用更广泛。
会阴切开前一般先打局部麻醉，如果已有分娩镇痛，可以不需要再使用镇痛药物。
- 2、是会阴侧切好，还是自发裂伤好？
和自发裂伤比较，会阴切开出血多，疼痛感明显（有的可持续一个月以上），感染风险大，发生3、4度裂伤风险大，增加下次阴道分娩时的会阴裂伤风险，会阴切开对盆底肌肉筋膜张力会产生一定影响。但会阴切开伤口规整，易缝合。
考虑到会阴侧切的副作用，目前不建议常规行会阴切开，自1996年WHO建议将会阴侧切率控制在10%左右，侧切率一直呈下降趋势。是否需要行会阴切开，根据个体情况权衡利弊后决定。
- 3、 什么情况需要做会阴切开？
会阴过紧、或胎儿过大，估计分娩时会阴撕裂不能避免者，或母儿有病理情况急需结束分娩者，需行会阴切开。需要阴道助产时，会阴切开有助于放置产钳或胎头吸引器。有文献认为会阴切开可减少早产儿颅内出血，但是早产是否需要常规侧切目前缺乏相关证据。
- 4、会阴切开缝合伤口需要怎么护理？
有关会阴切口如何护理文献较少，保持大便通畅对伤口愈合有好处，尤其肛门括约肌有损伤时；注意保持会阴清洁；冷敷可能预防或缓解水肿，有助于缓解会阴疼痛；必要时在医生指导下使用不影响母乳喂养的镇痛药物。