- 孕期GBS感染的危害？
B 族链球菌（Group B Streptococcus, GBS）是一种兼性厌氧革兰氏阳性链球菌，常寄居在泌尿生殖道及胃肠道及幼儿的上呼吸道，孕妇带菌率约为10-40%， CDC根据1999~2005的数据统计，活产中侵入感染（血液中或除尿液外的其它正常情况下无GBS感染的组织中分离出GBS感染）的发生率为1.2%(1.1~1.4%)
B 族链球菌（Group B Streptococcus, GBS）为围产期母婴感染的主要致病菌之一，是孕产妇无症状性菌尿、尿路感染、上生殖道感染（羊膜腔感染及绒毛膜羊膜炎）、产后子宫内膜炎（8%）、肺炎（2%）、产后败血症（2%）及菌血症（31%）的常见病原。无症状性菌尿常提示生殖道存在严重的GBS定植，易致上生殖道感染及产后子宫内膜炎。母婴感染主要通过产程发动后或破膜后经阴道的逆行感染导致，但在胎膜未破情况下也可发生，可引起低出生体重、早产，致早发型新生儿GBS感染，发生新生儿肺炎、败血症和脑膜炎等严重感染甚至死亡。
- 孕期GBS需要常规筛查吗？
国外多数相关协会建议对产妇进行常规GBS筛查，RCOG 从卫生经济学的角度考虑不建议进行常规筛查。 无症状性菌尿通过产前检查时尿液培养发现，建议至少应在早孕期做一次尿液培养。
- 孕期GBS感染什么时候查？怎么查？
一般情况下建议孕35-37W 筛查；检查方法：在孕妇的阴道下端与直肠（通过肛门括约肌）进行拭子采集。但35~37周的常规筛查约存在4%的假阴性率，60%早发型新生儿GBS感染因为这类漏诊发生。
- 哪些孕期GBS感染孕妇需要治疗？怎么治疗？
循证医学证据证实，对携带GBS 者产时预防性使用抗生素可以有效阻断近年来GBS 引起的新生儿感染引起重视，欧美国家强化对孕产妇进行筛查和预防性使用抗生素，从而降低新生儿GBS 感染以改善围产儿预后，
无症状性GBS菌尿需要孕期治疗（阿莫西林、青霉素及头孢氨苄治疗），建议疗程3~7天，治疗后需复查警惕复发。孕期无症状性菌尿即使充分治疗生殖道GBS定植仍可持续存在，因此无需进行肠道生殖道的GBS检查而应将孕妇视为GBS持续感染而在分娩时常规进行预防性治疗。
无GBS培养结果的早产胎膜早破孕妇行预防性治疗48小时并行即时GBS筛查，如GBS培养结果提示阴性停治疗，产时无需预防性治疗。如35~37周未分娩再次GBS筛查。
以下情况产时需产时常规预防性治疗：
1) 孕期GBS筛查阳性
2) 孕期有无症状性GBS 菌尿
3) 有上次早发型新生儿GBS 感染史
4) GBS感染状态不明（未行筛查或筛查结果未回报：产时体温≥38 ℃；PROM 破膜时间≥18h；早产）
以下情况不需要产时常规预防性治疗：前次孕期直肠阴道GBS培养阳性或无症状性菌尿者；离分娩间隔时间较长的GBS培养结果也不能作为此次预防性治疗的依据；如果35~37周的GBS培养阴性，即使产时体温≥38 ℃、PROM 破膜时间≥18h、早产，不需要预防性治疗，但如果产时发热产妇怀疑绒毛膜羊膜炎需要抗生素治疗。
产时常规预防性治疗从临产开始直至产程结束，首选青霉素及氨苄青霉素，青霉素过敏时，可根据过敏严重程度、对克林霉素的敏感情况不同等选用头孢唑啉、克林霉素、万古霉素等药物。