孕前化验主要为了发现孕前可能存在的可能影响母婴预后的疾病,尤其是感染性疾病,或孕前了解对一些感染的免疫情况,或孕前监测对妊娠预后有影响的并发症是否控制理想,或了解体内致畸物水平

  • 在美国及其它一些国家,建议所有计划妊娠的妇女筛查艾滋病HIV,因为治疗HIV 感染可以减少先天感染的风险;
  • 在合适的高危人群中选择性地筛查淋球菌感染、衣原体、梅毒、肝炎及其它性传播疾病,这些因素可能导致生育能力降低、不孕、先天性感染及及妊娠并发症;
  • 风疹病毒抗体阳性有保护作用,检测风疹病毒免疫情况;
  • 如果女方或男方的病史或家族史有遗传性疾病或孕妇要求,可行基因异常相关检查,有助于孕妇决定能否妊娠,采用何种方法妊娠(捐精、试管婴儿植入前诊断),是否需要产前诊断等;
  • 有糖尿病史的孕妇行糖化血红蛋白及空腹血糖测定,血糖控制理想可减少早孕期流产及先天畸形的风险;
  • 为避免胎儿暴露于结核治疗药物,对近期至结核流行地区、活跃性肺结核病人密切接触史或和高传染性病人偶尔接触史的妇女建议结核菌素试验;
  • 孕前是否需要弓形虫筛查有争议,美国、加拿大及英国不建议孕期常规筛查弓形虫感染情况,但对于存在职业弓形虫暴露、宠物猫接触或高风险饮食习惯行筛查的孕妇,孕前基础滴度检查可能有帮助。建议滴度阴性妇女避免接触猫粪,不要食用未煮熟肉类,园艺作业时戴手套,注意食物、手及食物准备区域卫生;
  • 孕前是否需要巨细胞病毒感染筛查有争议,高危人群(如儿童看护机构)中滴度阴性可能增加保持卫生意识,减少孕期血清转化风险,即孕期巨细胞感染风险;
  • 苯丙酮尿症孕妇检测血清苯丙氨酸水平,孕前及孕期通过苯丙氨酸饮食限制可预防苯丙氨酸胚胎病;
  • 铅暴露高危或铅水平异常升高对母胎有潜在危害,有建议孕前进行体内铅水平;

 

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